“禽流感离我们有多远?我们是不是意识到它的威胁?”就在不久前,广西南宁市第四人民医院成功救治了一个罕见的病例——这一病例的成功治疗,不仅为医学界提供了宝贵经验,更引发了社会对禽流感的关注与讨论。
钟女士是一个普通的中年女性,生活中并无特别引人注目的背景。2024年12月中旬,她开始感到身体不适,首先是频繁咳嗽,随之而来的则是高烧。初期,她以为是普通的感冒或流感,便去了门诊打针,然而症状没有正真获得缓解。病情持续恶化,她决定去医院进一步检查。经过详细检查,医生诊断出她患上了“白肺”——这是一种严重的肺部感染,通常由病毒或细菌引起,病情非常危重。
在确诊后,钟女士开始迅速昏迷,生命陷入危急状态。她家属回忆称,钟女士最后一次清醒时已经是2025年了,而她的病情并未得到控制。事后回想,钟女士自己也曾透露,发病前她曾在当地菜市场接触过鸡、猪等家禽家畜,并且曾多次接触活禽。尽管她自己并没有明确指向某一事件,但这些接触可能与禽流感病毒的传染途径有关。
在钟女士病情严重后,她被迅速转入南宁市第四人民医院。入院时,医生们经过一系列检查,确认她感染了人类罕见的H10N3禽流感,且病情非常危重,已发展为重症肺炎、呼吸衰竭以及脓毒血症。根据疾病的发展,医院立刻为她实施了ECMO(体外膜氧合)支持治疗,这种治疗方法大多数都用在当患者心脏或肺部功能严重衰竭时,提供生命支持。
根据医生的描述,钟女士在入院初期氧合状况极差,氧气浓度需要维持在100%才能勉强维持生命。跟着时间推移,医疗团队针对她的情况展开了多学科联合治疗,精细化的呼吸支持管理和个性化的治疗方案逐步改善了她的病情。
12月25日钟女士进入医院时,已经处于严重的呼吸衰竭状态,经过连续13天的治疗,她的病情开始好转,氧气浓度逐步降低到正常水平的30%。更重要的是,1月6日的CT结果为,钟女士的肺部病灶显著缩小,经过治疗后,肺部的病变也得到了有效控制。
这一罕见病例引发了广泛讨论。许多网上的朋友表示震惊,认为这类病例的发生或许意味着禽流感病毒的传播能力正在增强,公众的警觉性亟待提高。有网友指出,虽然禽流感的传播途径不如新冠那样直接,但病毒的变异性和潜在威胁仍然不可忽视。
有部分网友对钟女士的症状表示了担忧,他们都以为像钟女士这样的病例只是“冰山一角”,在农村及一些市场环境下,禽类和家畜的卫生防疫状况并不完善,潜在的风险很大。一些公共卫生专家也提出,禽流感的防控工作应当加强,尤其是对病毒传播途径的监测与早期预警。
近年来,全球范围内也有类似的禽流感病例,其中不乏危重症患者。比如2016年,一名中国女性因接触禽类而感染H7N9禽流感,并最终不治,这引发了社会对禽流感病毒再次爆发的担忧。而H10N3禽流感的病例更为罕见,全球至今报告的仅有四例,钟女士的病例是全球第四例。
尽管禽流感病例总体较少,但这类病例的发生,暴露了公共卫生防控中的某些薄弱环节。通过对比可见,随着全球气候平均状态随时间的变化和动物流行病的变异,禽流感病毒的跨物种传播潜力不可以小看,且一些地方防疫意识尚显不足,导致了这些病毒的传播风险未能得到一定效果控制。
经过13天的密集治疗,钟女士的病情得到明显缓解。2月5日,她的复查CT显示肺部病灶完全消失,2月6日她被成功转入普通病房。尽管她仍在康复过程中,正在接受外科治疗以缓解长期卧床导致的双下肢神经痛,但她的生命已不再受到威胁。钟女士自己也向外界传递了一个重要的信息:“如果身体不适,绝对不能拖延,一定要及时就医。”
钟女士从感染H10N3禽流感到成功康复的经历,不仅是医学上的奇迹,更是对公共卫生防控的一次深刻警醒。禽流感的病毒变异和传播仍然是一个全球性的隐患,公众对其重视程度亟待加强。像钟女士这样的病例,提醒我们每个人,面对潜在的传染病威胁,我们一定要更加警觉、更加谨慎。
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